Конкретную практическую значимость имеют патологические формы сознания, которые объединяют в три группы: I. Выключение сознания 1. Оглушенность – общая заторможенность, сонливость, неотчетливость и обеднение психического функционирования, снижение чувствительности к раздражителям. 2. Ступор (оцепенение) – состояние обездвиженности с полным или частичным мутизмом и ослабленными реакциями на раздражения, в том числе и болевые. 3. Сопор (беспамятство, субкома) – глубокая стадия оглушения, при которой отсутствуют реакции на словесные обращения, и сохранены лишь реакции на сильные болевые раздражения. 4. Кома («глубокий сон») – состояние глубокого угнетения функций ЦНС, полная потеря сознания, полная утрата реакций на всякие внешние раздражители и расстройство регуляци и жизненно важных функций организма. 5. Синкопе (обморок) – внезапная кратковременная потеря сознания, сопровождающаяся резкой бледностью, значительным ослаблением дыхания и кровообращения; проявление острой гипоксии головного мозга. II. Помрачение сознания 1. Делирии (безумие) – относительно неглубокое помрачение сознания с нарушением ориентировки в месте и времени и с сохранением ориентировки в собственной личности. 2. Онейроид (сноподобный) – сновидное помрачение сознания с длительным и глубоким расстройством всех видов ориентировки, в том числе и в собственной личности, с яркими масштабными зрительными галлюцинациями фантастического содержания в сочетании с двигательными нарушениями. 3. Аменция (безумие) – глубокое и длительное расстройство сознания, сопровождающееся нарушением всех видов ориентировки, бессвязностью мышления и упорным двигательным возбуждением. 4. Сумеречное помрачение сознания – неполное восприятие окружающего, ситуация в целом не оценивается, поведение нецеленаправленное; продолжительность от нескольких минут до нескольких дней и даже недель. III. Нарушение самосознания 1. Неадекватная самооценка, дереализация, деперсонализация. 2. Психические автоматизмы, бредовые расстройства самосознания. 3. Распад самосознания. К настоящему времени сложились вполне определенные представления о нейрофизиологических механизмах, определяющих уровень и форму сознания. К наиболее существенным из них относятся: 1. Деятельность неспецифической активирующей системы мозга. 2. Активность ряда специфических образований головного мозга, в частности таламуса, гипоталамуса, лимбической системы, базальных ганглиев, лобной и височной коры и некоторых других. 3. Функционирование ассоциативной коры. На функционирование этих образований оказывают влияние многочисленные факторы. Наиболее существенными из них являются: 1. Характер (по модальности, интенсивности и семантической значимости) сенсорной афферентации. 2. Хронобиологическая ритмика. 3. Особенности ассоциативной деятельности мозга. 4. Характер взаимодействия левого и правого полушарий головного мозга. 5. Мотивационно-эмоциональная сфера. 6. Состояние кровоснабжения, трофики, обеспеченности кислородом мозга. 7. Концентрация различного рода биологически активных веществ эндогенного и экзогенного происхождения. 8. Воздействие различного рода физических факторов, таких как электромагнитные поля, аудиовизуальная стимуляция, инфразвук и т. п. 9. Суггестия. 10. Врожденные особенности психологической организации человека. 11. Органическая и функциональная патологии различной этиологии. Этот список может быть продолжен. Более того, он постоянно пополняется. Можно ли целенаправленно изменять форму сознания? Все вышесказанное, а также достаточно богатый экспериментальный и эмпирический опыт позволяют на этот вопрос ответить положительно. Во благо, но и во зло.§ 11.9. НАРУШЕНИЯ СОЗНАНИЯ