home | login | register | DMCA | contacts | help | donate |      

A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z
А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я


my bookshelf | genres | recommend | rating of books | rating of authors | reviews | new | форум | collections | читалки | авторам | add

реклама - advertisement



Тернистые и «светящиеся» тропы к щитовидному диагнозу

Как платный, так и бесплатный пути диагностики должны привести к точному диагнозу. Иногда для его получения врачам не хватает приведенного выше минимального комплекса обследования. Могут стать вопросы о:

пункции узлов в щитовидной железе, которые больше одного сантиметра в диаметре; сцинтиграфии щитовидной железы - «просвечивании» ее изотопом.

Изотопы - это «светящаяся» перспектива, обычно для исключения ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ АВТОНОМИИ щитовидной железы. Данная патология - нечто вроде автономии внутри «республики» организма. Она выявляется чаще в старшей возрастной группе и может грозить тиреотоксикозом.


Главный пункт

При функциональной автономии щитовидной железы назначение препаратов йода НЕ ПОКАЗАНО из-за опасности чрезмерного повышения ее функции.

Надо сказать, что эндокринологи любили изотопы. Когда-то рекомендовали «любить» их. Вот она, жизнь-безобразница! Еще два десятилетия тому назад больных поили стаканами радиоактивного йода, чтобы узнать «всю» правду о щитовидке.

НО!!! Тогда как бы не было диагностического выбора. Таков был момент развития ТЕХНОЛОГИЙ медицины. К тому же больно наглядными получались «фото» органов от изотопного сканирования.

Теперь «светящиеся» радиоактивной грустью дешевые подходы почти канули в прошлое. Они вытеснены методами определения гормонов в крови и УЗИ.

Наконец-то! По крайней мере, так считает Мила. Ей когда-то предлагали обследоваться изотопами. Она пошустрила и узнала, что все побочные эффекты от изотопов вроде бы спрятаны в литературе с грифом секретности. По сей причине она заняла боевую стойку, дополненную ястребиным лицом и леденящим взором:

- Ну, это дудки! Я не пойду на изотопы! Зачем мне метод, который, диагностируя, может, и вредит! Изотопная лаборатория может расслабиться. Я критична к медицине и больше уже не проявляю рокового мягкосердечия. И больше не воркую перед врачами, как голубь. И не приветствую замшелые методы диагностики. Это я когда-то была доверчивой, как теленок. И до меня все доходило, как до жирафа. Сейчас я уже все секу, как породистый бульдог.

Ей медики пытались возражать, но Мила взвивалась дальше:

- Я знаю: зарплата у врачей - кошку не прокормишь. Вот они ни во что и не вникают. У меня же личный стимул для изучения тиреоидологии. И я проштудировала столько книг, сколько нет и в запасниках Ленинской библиотеки!

В качестве фигуральных комментариев к сказанному Мила предъявила свои нижеследующие аргументы.

Заверяют, что сцинтиграфия «совершенно безвредна». Тогда почему в радиоизотопных лабораториях остались просвинцованные стены в метр толщиной и специальная система вытяжной вентиляции? Зачем тогда их работники носят в карманах ручки-дозиметры? Они также получают массу льгот от «безопасной радиации».

Где это у нас рядовым специалистам дают льготы «за так»? Скажете: слабоватый аргумент?

Поэтому для исключения личной «случайной ядерной катастрофы» типа Чернобыля на сцинтиграфию лучше принести с собой кролика. Впрочем, доступней привести Бобика. Если кролик или Бобик сдохли, их тела будут вещдоками при предъявлении претензий страховым компаниям.

Почему Мила с таким недоверием отнеслась к изотопной диагностике?

Может, она начиталась медицинских детективов, где медики оказывались чудовищными злодеями?

- Ай, нет, - вздохнула Мила, отвечая на вопросы врача о ее настороженности в отношении указанной диагностики. - Это, наверное, долгая привычка к ударам судьбы научила меня такому поведению. Уф, ученая моя башка! Било ее об ошибочные диагнозы, которые встречались мне на медицинских тропах. Они существуют реально, независимо от того, симпатично о них говорить или нет.


Угадайка супердиагностическая

1. Гипотиреоз можно диагностировать, если вы:

а) холодный, как сосулька, но без капели слез и пота;

б) почти прочитали эту книгу;

в) ваш мозг уже не работает как динамо-машина;

г) ведете себя как Киса Воробьянинов, но не помните, кто он такой;

д) преодолев гнусные трудности, все-таки получили талончик на исследование гормонов;

е) не помните имя крокодила из мультфильма «Чебурашка» и не знаете, кто такой Чебурашка.


2. Диагностика гипотиреоза основана на:

а) романе с эндокринологом, если он молод и хорош;

б) выявлении последней стадии кретинизма;

в) обнаружении гормонов-террористов типа тестостерона;

г) интимной связи с лабораторией, исследующей гормоны;

д) предварительной драме с замшелым тиреоидным неведением;

е) изотопном свечении щитовидной железы, от которого издыхают кролики.


3. Диагноз гипотиреоза правомочен, если пациент:

а) холоден как лед - страдает гипотермией;

б) пылает как печка;

в) тает как свечка;

г) вы будете смеяться, но если только повышен уровень ТТГ.


4. Можно думать о гипотиреозе, если здоровье:

а) как у Ильи Муромца;

б) как у Кощея Бессмертного;

в) непонятно подкошено, будто каким-то Идолищем Поганым;

г) любое, но изменены анализы, на которые трудно попасть;

д) еще есть, так как есть силы не идти к врачу, хотя уже все болит.


5. У вас есть недостаток йода, если:

а) вы живы, точнее, живете в России, а не в Японии;

б) ваш кот ест мало морской рыбы, как и вы;

в) «сломались» на интеллектуальных задачах;

г) отправляясь куда-то в солнечный день, берете с собой зонтик;

д) беспричинно повесили нос;

е) ваша щитовидная из щита превратилась в меч.


6. И вновь припомнив, что главное - здоровье, спешу:

а) его испортить дальше;

б) избавиться от пагубных страстей;

в) унять свой йода дефицит;

г) я сделать, что могу, и дальше будет то, что будет.




Диагностическая тактика Тех-Которым-Здоровье-Не-Все-Равно | Трагикомедия вокруг щитовидной железы, или Растерянные гормоны. Похождения несчастной Людмилы Гипотиреозновой | Глава 8 Кругом столько лекарств, что приходится думать, чем бы еще заболеть, или Злоключения останавливают