home | login | register | DMCA | contacts | help | donate |      

A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z
А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я


my bookshelf | genres | recommend | rating of books | rating of authors | reviews | new | форум | collections | читалки | авторам | add

реклама - advertisement



Мнение доктора Леди Искренность: ошибки вокруг дистонии

Известно, что беспричинные апатия, гипотония, редкий пульс (брадикардия) могут быть признаками гипотиреоза. Но обычно они списываются на так называемую вегетососудистую дистонию.

Дистония - яблоко раздора между специалистами. Мягко выражаясь, она создает переполох в курятнике под названием «дифференциальный диагноз».

- Даже так? - плотоядно ухмыльнулась Мила Гипотиреознова, видно вспомнив об ароматной курятине.

- Именно так, клянусь спасением души, - ответил ей Правильный Тиреоидолог моими устами, привыкшими выдавать искреннюю правду. - Дистония удобный диагноз, концы в воду. Такие вот пирожки с курятиной. Многие болезни щитовидной железы нередко носят маски дистонии разных видов, как на карнавале.

- Например, возможно, исторически известный редкий пульс Наполеона был связан с наличием какой-то болезни щитовидной железы. Без анализов мы можем говорить лишь предположительно, не так ли, Леди?

- Верно, Мила. Одни симптомы не гарантируют точности диагноза.

Приподнимем маску. У многих людей гипотиреоз бывает с редким пульсом, но встречается и с нормальным, и иногда с учащенным пульсом - тахикардией. А редкий пульс - брадикардия - нагло привязывается к иным из-за сердечных проблем без гипотиреоза. Или из-за увлечения спортом.


Главный пункт

- Наша «бабочка» на шее может страдать от многих болезней. И их проявления разнообразны, неоднозначны, даже при одной болезни.

- Клинические симптомы болезней щитовидной железы не специфичны и не очевидны, за исключением ее заметного увеличения. Однако наличие некоторых из симптомов, особенно в сочетании, служит основанием для ее обследования.

В последние годы гипотиреоз все больше ассоциируется с развитием артериальной гипертонии, особенно диастолической. Полностью вопреки старым мнениям (вот конфуз, смех в тапочках!), медики теперь считают повышенное артериальное давление даже более характерным для гипотиреоза, чем пониженное.

Гражданка Фортуна и в науке часто костьми ложится, чтобы нас ввести в заблуждение, все разрушить. Так что не страшитесь противоречий и кажущегося кавардака от них. В истории медицины не редки ситуации, которые можно охарактеризовать принципом: бараны бежали в одну сторону, а потом - щелчок, и они уже бегут в другую сторону.

Таково развитие науки - по спирали.

Мы же расставим противоречия на свои места и не на глазок! В медицине сегодня решает все доказательный подход. Основными и в тиреоидологии стали клинико-лабораторные исследования.


Озаренка

- У каждого свой след в истории, в частности в тиреоидологической истории болезни.

- В личной истории бывает всякое, но с годами все реже... Часто - из-за дистонии и болезней щитовидной железы.

У нашей Милы много лет была дистония. Ей сопутствовали нарушения настроения, в частности явная апатия. Но участковый терапевт не обратил внимания на данное важное сочетание симптомов, не послал Милу на проверку состояния щитовидной железы.

Конечно, у вегетососудистой дистонии есть много причин для развития, кроме связанных со щитовидной железой. В медицине все индивидуально, идет по принципу вероятности «чаще - реже». И не часто все бывает строго достоверно. Достоверность - возможность большей частью патанатомов.

Обычно у конкретного больного нет стопроцентного наличия всех симптомов, свойственных заболеванию. И заключения по диагнозам бывают приблизительными или основанными на доказательствах - по принципам Медицины, Основанной на Доказательствах.

Милин терапевт удовлетворился приблизительным взглядом на ее состояние здоровья. Жаль! У нее же имелось несколько симптомов, характерных для гипотиреоза.


Селявизмы

Диагностика степени повышения сахара в моче может быть точной - в процентах или по степени прилипания тапочек к полу туалета. При гипотиреозе - похожая разница между лабораторной и клинической диагностикой.

Гипотиреоз, как джинн, выпущенный из бутылки, неуловим в общих анализах. Только в специальных.

Своевременное назначение специальных анализов на гипотиреоз могло прояснить ситуацию и в корне изменить судьбу Милы. Увы, этого терапевт не сделал. Мила жаловалась ему на слабость, апатию, некую лень. У нее было понижено давление, редкий пульс. И эти симптомы были вписаны в диагноз дистонии.

Особая уникальность случая Милы в том, что она сама продолжила искать правду по врачам. Обычно лица с гипотиреозом не хотят путешествовать по докторам. Увы, все пускают на удручающий самотек. Найдут сотни причин для того, чтобы свои проблемы уложить на дно.

Склонны они к поведению типа «молчание ягнят». Иногда считают себя лентяями и сонями, виноватыми в личных неудачах. Подобные бедолаги часто уносят в могилу свой гипотиреоз диагностированным.


Главный пункт

Обычно люди, страдающие гипотиреозом, - вялые и безразличные, якобы ленивые. Они не склонны бороться за себя, ходить по врачам. Хотя именно они элементарно выбираются из лабиринта болезни благодаря терапии L-тироксином.

Между тем ленивцам, лечащимся по поводу дистонии и прочего, есть основание радостно потирать руки. Ряд ученых доказывает, что ЛЕНИ НЕ СУЩЕСТВУЕТ.

Пустые хлопоты мамам и папам выдрессировать своих якобы ленивых деток. Лени нет, а есть склонность к размышлениям вместо действий или недостаточная мотивированность к действиям. Еще под маской лени ходят болезни типа депрессии, апатии, гипотиреоза и пр. ВНУТРИ ЛЕНИ СИДИТ НЕДОМОГАНИЕ, которое ленью стремиться выйти наружу.

Так что, вялые, апатичные, якобы ленивые, переборите себя - посетите эндокринолога. А если здоровы, используйте дарованную вам способность к размышлениям, например для написания философских трудов. Хотя бы, знаете ли, личного дневника. Им тоже лечатся, конечно, если пишут конструктивно и оптимистично.



Мила Гипотиреознова лечилась у двадцати пяти врачей с ошибочными диагнозами | Трагикомедия вокруг щитовидной железы, или Растерянные гормоны. Похождения несчастной Людмилы Гипотиреозновой | Мысли многоопытной больной Милы Гипотиреозновой, прошедшей все круги ада